胃痛

  胃痛是指上腹部靠近心窩處的疼痛,或稱為胃脘痛。

主要原因
*飲食過量:暴飲暴食,吃太多食物無法消化,宿食停滯引起胃痛。
*過食生冷:吃太多寒涼冰冷食物,胃被寒氣所傷而痛。
*過食辛辣烈酒:吃太多油膩辛辣食物,或過度飲酒,濕熱鬱結在胃而引起胃痛。
*情志不暢:情緒因素(中醫的肝氣鬱結)使得胃氣鬱滯不順,引起胃痛。氣滯過久,使得血行不暢出現瘀血內結,也會胃痛。

鑑別診斷
  分清虛、實、寒、熱、氣滯、血瘀。
*虛:空腹疼痛、喜按、不脹。
*實:食後較痛、拒按、脹痛。
*寒:遇寒冷更痛、遇溫痛減。
*熱:胃脘灼熱。
*氣滯:脹痛、噯氣、痛處不定。
*血瘀:痛如針刺或刀割、痛處固定不移。

治療
*食滯證:飲食過量,宿食停滯,出現胃脘脹滿疼痛、噯氣腐臭、泛酸、嘔吐不消化食物、吐後痛減。可選用保和丸消食導滯(幫助消化)。
*虛寒證:胃脘隱隱作痛、喜按、喜暖、空腹疼痛、進食痛減。可選用黃耆建中湯溫中散寒止痛。
*虛實寒熱互結證:空腹疼痛、食後脹痛或胃脘痞滿、灼熱、噯氣、不思飲食。可選用半夏瀉心湯和胃散痞。
*氣滯證:胃脘脹痛、痛連脅肋、噯氣、因情緒因素加重。可選用柴胡疏肝散疏肝理氣。
*血瘀證:胃脘疼痛拒按、痛有定處、痛如針刺或如刀割。可選用失笑散活血祛瘀。

生活保健
*不要暴飲暴食,避免過飢過飽。
*情緒要穩定,避免憂慮煩惱。
*忌燒烤煎炸、辛辣、寒涼生冷、硬固食物,不宜飲酒和濃茶。食物宜稀軟容易消化。
*食滯可食蘿蔔、麥芽、山楂、荸薺。
*寒痛可食生薑、羊肉。
*虛痛可食紅棗、蓮子、芡實、山藥。
*氣滯可飲玫瑰花茶。

劉亮吟醫師

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