嬰兒與母親採訪-中醫的懷孕三階段營養要點

採訪撰文/湯佳珮

懷孕初期

林巧梅醫師說明,懷孕初期脾胃問題比較多,例如:噁心、想吐等害喜症狀

。這是因為胃氣不足或是肝胃不合所致。以下分別說明這兩種類型:

*胃氣不足:症狀是即使空腹時也感到噁心、食慾不振。胃氣不足的問題不一

定是懷孕後才出現,有可能懷孕前已經出現,因為飲食不均衡、過勞等因素皆

可能,又因懷孕體內多了一個胎兒,而使胃氣不足的症狀更加重。

改善方式為飲食清淡、避免吃過多味道太重的食物。尤其正值夏季天氣炎熱

,清淡的飲食比較會使孕媽咪有胃口。林巧梅醫師指出,從中醫的角度來說,

建議胃氣不足的孕婦少吃一些羊肉、海鮮等味道比較腥的食物(不用完全不吃

,可依個人孕吐狀況而定);等到中後期不孕吐了,可再依個人考量酌量攝取

海鮮或羊肉。

*肝胃不合:中醫的肝與西醫的肝不一樣,西醫所講的肝是指肝臟;中醫則是

指掌管情緒、神經系統的肝經。肝胃不合的症狀為情緒不佳、胸悶、吐酸水。

肝在中醫的理論來說為青色,要對應吃青色的食物,也就是葉菜類等綠色蔬菜

,並藉以補充葉酸。

肝與情緒有關。情緒壓力皆會使肝胃不順,形體(胎兒)也會影響肝氣通暢

。倘若懷孕初期心情不穩定,要盡量放鬆與調適,多吃蔬果,並可藉由散步放

鬆心情。除了醫師叮囑不宜散步的孕婦以外,多數孕婦散步也能幫助氣血通暢

,使肝氣不會鬱滯。此外,容易孕吐者也要少吃甜食,因為甜食易生痰,生痰

就易想吐。懷孕初期應以清淡飲食、少量多餐為原則;如果孕吐症狀不嚴重,

則可正常飲食。

懷孕中期

從中醫的角度來說,懷孕中期是「陰血漸漸下聚養胎」的時期,母體的血液

集中在子宮內養胎、胎兒的成長速度增快。不過正因為陰血下聚養胎,孕婦容

易陰虛或血虛。

*陰虛:症狀為口乾舌燥、排便乾燥、腰痠、盜汗、手心發熱,也可能因為虛

火而失眠,但是這些症狀不一定都會有。倘若懷孕中後期有陰虛的症狀,可吃

白木耳、蓮藕、梨子、桑葚、甘蔗汁等食物或飲料補充陰液(陰液包括體內的

水分、組織液、羊水…等。)

*血虛(近似貧血的概念):症狀為頭暈眼花、臉色蒼白、心跳加快,也會因

為血不養心而失眠。血虛的孕婦補氣血的食物要增加,例如:菠菜、櫻桃、紅

肉…等。

懷孕後期

胎兒愈來愈大,肚子愈來愈重,容易腰痠背痛,而且因為提供給胎兒許多鈣

質,有些孕婦也可能有骨質疏鬆的問題。林巧梅醫師建議,懷孕後期可以補腎

,不妨吃一些黑芝麻、黑豆、桑葚等偏黑色的食物。孕期一般不建議在未經醫

師指示、非必要的情況下吃中藥,不過杜仲屬於比較安全、孕期也可以吃的中

藥材,有助於強腰膝、壯筋骨。

另外,懷孕後期容易有胎火產生。因為胎兒變大,如果孕婦本身屬於熱性體

質,更容易有火氣。有胎火的常見症狀為失眠、臉上冒痘痘、嘴苦、長皮疹、

嘴破、排便不順等。萬一胎火太旺,嚴重影響到日常生活,可請中醫師依據個

人體質而處方開中藥。在飲食上,可吃養陰的食物(類似用水來滅火的概念

),養陰的食物則如前文所述的白木耳、梨子、甘蔗汁、蓮藕、桑葚等。尤其

目前正值炎炎夏日,對於孕婦來說天氣炎熱很難受,也可以參考這樣的飲食方

式。

懷孕後期之所以容易有胎火,大多因為胎兒較大,體內的氣不順,氣滯就會

使全身產生火氣;而且孕婦的新陳代謝旺盛、體溫高,容易有胎火;假如已經

累積了一些情緒壓力、作息又不正常(例如:熬夜、休息不足),都會使火氣

變大。還有一些人懷孕後很少到戶外走動或運動,這些都是胎火形成的原因,

也建議如果身體狀況允許,適度地到戶外走動,放鬆一下心情。

孕期少吃紅色食物?

林巧梅醫師表示,這是不正確的說法。有些紅色食物的確有活血的作用,從

中醫的角度來說,可能會把胎兒沖掉(古代常拿來墮胎),例如:紅花、丹參

…等,但並非所有紅色食物都會活血,有些則是有補血的效用,例如:紅棗、

蘋果等。紅棗屬性平和,孕期仍可適量食用,不過也要注意,紅棗比較甜容易

生痰,懷孕初期孕吐頻繁時不宜食用;至於蘋果則是很推薦的水果,屬性平和

、不溫不冷,又含維生素與鐵質,很適合孕婦食用。

孕期飲食禁忌?

夏季天氣熱,許多人會想吃一些冰品或瓜類水果,不過從中醫的角度來說,

建議冰品、瓜類、白蘿蔔等屬性較生冷、性味涼的食物盡量少吃;此外,非經

中醫師處方的中藥材不要自行亂吃,更要注意有活血、或利水、或寒苦的中藥

少吃。活血如前文所述,可能會沖掉胎兒,例如:紅花、丹參;利水則會使胎

氣往下墜,甚至可能早產,例如:薏仁、茯苓;苦寒的中藥則會影響胎氣,例

如大黃。不過在少數特殊狀況下,醫師還是可能會開這些中藥,仍要依據醫囑

而定。另外過於辛辣的食物亦要少吃,例如:麻辣鍋,因為過辣會影響腸胃運

作,尤其如果火氣大、有胎火的孕婦更要少吃,以免火上加火;生菜沙拉等生

食也要少吃,建議吃煮熟的青菜。

黃連清胎火,適合孕婦食用?

有些人會抱持這種觀念,其實並不完全正確。黃連屬性苦寒,不是每個人的

體質都適合吃,應交由醫師個別判斷。尤其脾胃虛弱的孕婦如果自行吃了黃連

,會更加影響到脾胃的運作,更不適合。

中醫師的小叮嚀

保有充足的休息、別提重物,有空去公園等綠意盎然的地方多走動、保有適

度運動,盡量使心情平穩,保持愉快好心情。多吃蔬果、多喝水,適量補充蛋

白質(過量也不好),飲食均衡,就是維持孕期營養與健康的不二法門。

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